撰文丨王聪

剪辑丨王多鱼

排版丨水成文

神经系统整合了免疫、内分泌和轮回系统，以合营复杂的生理响应。它通过与癌细胞和免疫细胞的相互作用以及调控肿瘤微环境（TME）和肿瘤宏环境（TMaE）内的代谢进程，影响肿瘤的发扬和颐养违反。

2026 年 2 月 27 日，复旦大学附庸中山病院樊嘉院士、季彤教养、孙云帆教养等（张誉、庄伟杰、朱浩东为第一作家），在 Cell 子刊 Cell Metabolism 上发表了题为：Neuroimmunometabolic co-evolution in the tumor micro- and macroenvironment 的综述论文。

该综述全面概述了肿瘤微环境（TME）和肿瘤宏环境（TMaE）内的神经免疫代谢的协同进化。在 TME 范例上，接头了外周神经系统（PNS），包括交感神经、副交感神经和嗅觉神经元，在调控代谢进程和免疫细胞功能方面的作用。在 TMaE 范例上，强调了癌细胞如何掌握脑-体相互作用来重编程全身代谢和免疫响应，从而创造成心于肿瘤发扬的要求。此外，该综述还描画了 PNS 如何作为肿瘤与远端器官之间长距离通讯的通说念。终末，该综述指出了关节的学问空缺，无情了应答刻下局限性的战术，并接头了具有临床可行性的神经免疫和神经代谢疗法。

这篇综述论文，为咱们系统描摹了一幅癌症与东说念主体全面“交战”的庞大图景，它指出，癌症远不仅仅一个局部肿块，而是一种“全身疾病”。肿瘤就像一个荣华的“黑客”，它不仅阻拦局部顺次，更擅长“劫抓”咱们躯壳的两大核心率领系统——神经系统和免疫系统，并重编程代谢系统，为我方打造一个“宜居”的体内环境。这三大系统（神经-免疫-代谢）的协同演化，是癌症难治的关节。

第一战场：肿瘤微环境——“策反”局部神经

肿瘤就像是一个正在猖獗延伸的“堡垒”。这个堡垒里面（即肿瘤微环境）并非只消癌细胞，还有被招募或“策反”的各式平时细胞，其中就包括外周神经。

交感神经——烦躁为奸的“加快器”

供粮草：交感神经开释的去甲肾上腺素，能敕令肿瘤血管加快“糖酵解”，促进血管腾达，为肿瘤运输更多营养。

断救兵：它通过 β 受体信号，强力遏制像出身入死的 CD8+ T 细胞，促进其耗竭；同期，它还扶抓具有免疫遏制功能的抨击性 T 细胞和骨髓源性遏制细胞，在肿瘤里面营造一个免疫遏制性的微环境。

简而言之：交感神经活跃（举例永恒慢性压力气象），等于给肿瘤开了“绿灯”——加快助长，同期屏蔽免疫系统的攻击。

嗅觉神经（极度是痛觉神经）——双面间谍

它们既能感知肿瘤的“存在”（向大脑传递难过信号），也能被肿瘤掌握，反向输出提示。

肿瘤在营养匮乏时，会刺激嗅觉神经开释一种名为 CGRP 的多肽。CGRP 能提示癌细胞运行自我保护轮番（自噬），匡助其在饥饿疗法中存活。更关节的是，CGRP 同样会遏制 CD8+ T 细胞，匡助肿瘤终了免疫逃遁。

这阐述了为什么癌症难过与不良预后不绝关系——痛觉神经的活跃，可能即是肿瘤在主动压制免疫、猖獗求生的信号。

副交感神经——有待探查的“狡饰力量”：

与交感爱慕畴昔“抵御”的副交感神经，在肿瘤中的作用更为复杂矛盾，既有络续泄露其促癌，也有凭证标明其可能抗癌。但可以确定的是，它开释的乙酰胆碱同样能影响免疫细胞功能，是肿瘤微环境中弗成忽视的调控因子。

肿瘤微环境中的交感神经免疫代谢系统

肿瘤微环境中的副交感神经免疫代谢系统

肿瘤微环境中的嗅觉神经免疫代谢系统

第二战场：肿瘤宏环境——劫抓“大脑总部”

若是肿瘤只在局部扯后腿，粗略还好勉强。但着实的“妙手”懂得攻击“率领中心”。

癌症恶病质：一场“核心探求”的全身蹧跶：

好多晚期患者会出现严重的孱羸、乏力，即恶病质。这并非营养不够，而是肿瘤告捷“劫抓”了大脑的代谢核心。肿瘤分泌的 GDF15 等因子，径直作用于脑干特定区域，强行遏制食欲。同期，它们还能激发脑部炎症，通过“迷跑神经-肝脏轴”淆乱全身代谢，变成一个“越瘦越吃不下，代谢越乱肿瘤越长”的死亡轮回。

下丘脑：免疫的“总开关”被迫作为：

大脑深处的下丘脑，是神经内分泌和免疫抨击的高等核心。络续发现，肿瘤可以通过开释信号分子，而已激活或遏制下丘脑中不同的神经元，从而遏制全身抗肿瘤免疫。

这意味着，肿瘤照旧具备了而已调控咱们躯壳“免疫总开关”的能力。

在肿瘤宏环境中癌症劫抓了神经免疫代谢系统

明天之战：从“断其粮草”到“抽薪止沸”

濒临如斯恶毒的敌手，科学家们正在斥地全新的阵线——神经免疫代谢疗法。

1、老药新用，立竿见影：用 β 受体抵制剂（举例普萘洛尔，一种常用降压药）阻断促癌的交感神经信号，已在临床老练中与免疫疗法联用，以期吊销免疫遏制。用 CGRP 受体拮抗剂（偏头痛新药）阻断痛觉神经的促癌信号，有望在缓解癌痛的同期，径直遏制肿瘤。

2、精确神经调控：通过手术或射频聘请性切除掌握肿瘤的神经，或掌握先进的化遗传学、光遗传学技能精确调控特定神经回路，是明天极具后劲的标的。

3、系统整合颐养：明天的抗癌战术，必须是多管都下的“系统复位”。既要打击肿瘤本人，也要建树被劫抓的神经免疫代谢相聚，将“肿瘤-宿主”作为一个举座生态系统来纷扰。

总的来说，这篇综述为咱们指明了一条新说念路：癌症的宣战，早已特等了局部细胞的格杀，高涨到了全身系统相聚的猖狂与反猖狂。贯通肿瘤如何“策反”咱们的神经、免疫和代谢系统，不仅揭示了癌症的深层苛虐，也指明了明天抗癌疗法更精确、更空洞的标的——在攻击肿瘤本人的同期，更要接力于于建树和保卫咱们躯壳被肿瘤入侵的核心率领与救济系统。

论文聚会：

https://www.cell.com/cell-metabolism/abstract/S1550-4131(26)00044-6

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